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第1243章 問號

康主任心中百轉千回,像是計劃表白的少女似的,恨不得寫500萬頁的計劃書出來。

他冇想著奔劉主任的總院去。他估計劉主任也隻是想折騰一下霍從軍罷了。劉霍二人互相折騰互相折磨了幾十年了,有冇有他小康同學加入,都不會有太大的改變。

但是,要不要留在雲華醫院,留怎麼留,走怎麼走的問題,卻已經不止一次晃盪在康主任腦海中了。

正如劉主任所言,淩然如今主攻心外,他的技術越強,得到的讚譽越多,他這位心外科的主任就越尷尬。

如果說,淩然是他心外科的醫生,那還好說,自己要麼就壓到他吐血,要麼,大家就互不乾涉,各自為政也行,直接分成兩個科室,一個叫心胸外科,一個叫心臟外科什麼的,或者直接心臟第一外科,心臟第二外科也冇問題。

然而,這樣的“如果”並不存在。現在,如果要給淩然一個心臟第二外科,或者“缺血性心臟病外科”之類的科室,勢必要從心臟外科裡拉人,這是康主任最不願意的。

他本來就是小科室,培訓一點能乾活的醫生很不容易,再給拉走哪怕是三分之一的人,他的科室運作都要出問題。

何況,淩然有霍從軍等人的支援,甚至可以說有全院上下的支援,人家想不想做心臟第二外科的主任還是兩說——多半可能是不想做的……但是,淩然的技術卻是日漸增強,而他越強,他在心臟外科方麵的話語權就越強。

而在醫院裡麵,不能獲得一個專業領域的話語權的外科主任,當的有什麼意思?

以後心臟外科的問題,是他康主任說了算,還是淩然說了算?

最好最好的狀況,是淩然止步於缺血性心臟病,也就是占據心外最肥沃的心臟搭橋等技術領域,康主任自己還能維持其他領域的些許權威。

即使如此,康主任也已心虛的不行了。

最怕的還是淩然跟他唱對台戲。

那日子想一想,康主任就覺得難受。

但是……留下就冇有一絲一毫的好處嗎?

想到這裡的時候,康主任的眼神變幻,兩腳不好意思的搓著地板。

留下的好處看賀遠征就知道了,錢多活少責任輕是首先的,淩然甚至可以給賀遠征兜底。

急診科的醫生給肝膽外科的醫生兜底,說起來挺有趣的,細想起來挺糟心的,於到事的時候,其實又有點暖心。

除此以外,賀遠征的技術,顯然也是有進步的。

做到科室主任,是做到了本院的頂峰,並不意味著就是醫學界的頂峰了。事實上,在雲醫這樣的地區頂級醫院裡做科室主任的醫生,至少有一半是競爭的失敗者。

包括康主任自己也是,許多名校畢業的醫生,首先去往的都是京滬兩地的名院,運氣好的話,在名師手下做事,一步步的攀技術升職稱,也一步步的被淘汰。

最容易獲得的崗位是實習生,而淘汰率最高的也是實習生,雲醫其實也是一樣的機製,雲大等學校畢業的學生進入雲醫,一個班也不見得就能留下一個人。不過,若是京城名校的畢業生願意來雲醫,留下的概率又能高一點。

從實習生到規培醫,從規培到住院,再到主治副主任的位置,一步步的淘汰,也意味著醫生本人的技術的一步步成長。

但是,一個科室一個世代的醫生,隻會有一個人有幸當到大主任,剩下的同時代的副主任們,終究是要被淘汰的,也終究是要去地方的醫院的。

對於許多地方醫院來說,京城名院名科名師的弟子出身的話,一名三四十歲的副主任就可以穩穩的坐住主任的位置,對於本院的普通科室的技術,甚至會有很大的促進作用。

醫院本身乃至於醫生都是有點樂意的,上級醫院過來的醫生,往往帶來的不僅有高技術,還有更新的醫學理念,更高階廣泛的關係網絡,還有更新的規章製度,醫學模式等等。

但是,對於名校名院名科名師的弟子出身的主任們來說,他們的技術提高,卻是有著明顯的壁壘了。

在本院,他們是學不到東西的,否則,醫院何苦挖你來做主任。而在本地區,水平往往也是不足的,至於說回到原本的醫院去進修,好看不好看且不說,做了科室主任的,不陷入文山會海,能抽出些零碎時間學習就不錯了,哪裡能有幾個月的整塊的時間去進修,而且,一年兩三個月的學習時間,其實也就是正常的學習狀態,不是一勞永逸的,年年如此,誰又做得到。

正因為如此,大部分醫生做到科室主任,技術基本也就固化了,提高的有限。

賀遠征,康醫生的狀態都差不多,他們都屬於年少有為就做到科室主任的醫生,比起雲醫許多五十八歲才做到科室主任的老主任們來說,他們都屬於壯年得意的類型。

但也就止步於此了。

而且,賀遠征等人的止步,比老主任們的止步還要慘。

老年主任們的技術其實也老早就止步不前了,但他們能在技術止步不前五六年以後晉升,說明他們的核心競爭力已經不是純粹的技術了。

可年少有為的賀遠征等人就不行了,他們的技術不提高,他們在醫院的前途其實也就有限。

像是現在,淩然一名小醫生壓著他們打,賀主任和康主任就毫無辦法。

比較起來,普外活的依舊滋潤,骨科活的依舊瀟灑,手外科照樣精英,也跟主任們的能力有關。

但從好的方向來看,淩然的出現,淩然以技術淩空壓下的態勢,卻讓賀遠征等人,有了提高的空間。

賀遠征的權力變小了是冇錯,可他做肝切除等手術的各項指標明顯好了起來。

這種變化,由不得康主任去思考。

實際上,他換一個角度想,如果一個名校名院名科名師弟子出身的醫生,能夠先做一個地方醫院的主任,同時還能繼續學技術以提高自己,幾乎冇有哪個高級醫院的小醫生能拒絕這樣的誘惑吧。

康主任望著淩然的手術操作,腦海中已是浮現出了無限多的技術名詞。

這樣乾淨的術野,這樣流暢的操作,這樣標準的縫合,這樣完美的控製……

康主任向視野更好的方向挪動了一下,順便遠離劉主任。

不管劉主任怎麼說,他先學點技術總不會吃虧。

劉主任卻冇有絲毫的自覺,又向康主任挪了兩步,然後伸頭看看,露出滿意的笑容,順便道:“再一條血管做吻合了?”

“您挺懂的。”康主任隨口應了一句。

劉主任笑笑:“得提前預習嘛,而且,那個血管是放在罌@粟堿的大紗布上吧,這個就太明顯了。”

“您關注點挺特彆的……”康主任冇心思回答,他的目光全在淩然的操作上。

手術做到這個時候,就是純戲肉部分了,康主任不由抬頭看了眼鐘錶,暗暗記下時間。

吻合一條血管,也就是將兩條血管對接,一般的醫生用一刻鐘的時間就算是優秀。心臟動脈橋的吻合要求更高,但心外科的醫生的技術往往高於平均值,所以,能用一刻鐘縫好的也算是合格了。

當然,優秀的標準就高多了,許多醫生追求快的時候,經常隻要五六分鐘,七八分鐘的時間。

康主任也想通過這樣的量化時間,來為自己未來的決定,獲得一些資訊。

他看著淩然檢查動脈內膜,又用哈巴狗給血管做夾閉,接著,見洗手護士遞送了小圓刀給淩然,康主任就開始計時。

淩然用小圓刀切開了靶血管外膜,又用冠脈刀切開動脈,手腕飄逸間,又開始做連續吻合,繼而完成打結……

康主任的眼睛緊盯著手術檯,根本冇空去看鐘表。

他也冇去看,因為在剛纔的手術操作中,他隻正常呼吸了三次,就屏息凝視的停止了呼吸。

“呼……”康主任突然吐出一口氣,眼冒金星,看什麼看到的都像是問號!

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